Een wortelkanaalbehandeling is nodig wanneer de zenuw (pulpa) in een tand of kies ontstoken of afgestorven is. Dit kan veroorzaakt worden door tandbederf, trauma of eerdere behandelingen. Met een wortelkanaalbehandeling kan de tand behouden blijven en wordt verdere infectie voorkomen.
Een wortelkanaalbehandeling kan nodig zijn wanneer de zenuw van een tand of kies ontstoken of afgestorven is. Dit kan onder andere komen door:
Diepe cariës (gaatjes) die tot in het wortelkanaal doordringen
Lekke vullingen of beschadiging van de tand
Trauma aan een tand (bijvoorbeeld een val)
Herhaalde tandheelkundige behandelingen
Een ontstoken wortel geneest niet vanzelf, ook niet als de pijn tijdelijk afneemt.
Mogelijke klachten bij een ontstoken tandzenuw zijn:
Hevige pijn bij warme of koude dranken
Pijn bij kauwen of bijten
Constante kloppende pijn
Zwelling of gevoeligheid van het tandvlees
Soms koorts of een abces bij ernstigere ontsteking
Bij deze klachten is het belangrijk om de tandarts te raadplegen.
Tijdens een wortelkanaalbehandeling wordt:
Het ontstoken of afgestorven zenuwweefsel verwijderd
De wortelkanalen grondig gereinigd
De kanalen ontsmet en opgevuld
De tand of kies definitief afgesloten met een vulling of kroon
Hierdoor wordt de infectie gestopt en kan de tand of kies behouden blijven.
Een wortelkanaalbehandeling verloopt meestal als volgt:
Röntgenonderzoek – Er wordt een foto gemaakt om de wortelstructuur en ontsteking te beoordelen.
Verdoving – Met plaatselijke verdoving verloopt de behandeling pijnloos.
Toegang tot de zenuw – De tandarts maakt een klein gaatje in de tand of kies.
Afzonderen van de tand – Met een rubberdam wordt de tand speekselvrij gehouden.
Reiniging van het kanaal – Het zenuwweefsel wordt verwijderd en de kanalen worden met fijne vijltjes schoongemaakt en ontsmet.
Opvullen van het kanaal – De wortelkanalen worden gevuld met gutta-percha of vergelijkbaar materiaal.
Afsluiting van de tand – De tand wordt definitief dichtgemaakt met composiet of, bij grotere schade, hersteld met een kroon.
Vaak is het bij kiezen en sterk verzwakte tanden raadzaam om een kroon te plaatsen om breuk te voorkomen.
Met plaatselijke verdoving verloopt een wortelkanaalbehandeling doorgaans pijnloos. De verdoving zorgt ervoor dat u tijdens de behandeling geen pijn ervaart. Eventuele napijn na afloop is meestal goed te onderdrukken met pijnstillers.
Na een wortelkanaalbehandeling kunt u het volgende verwachten:
Napijn of gevoeligheid door irritatie rond de wortelpunt, meestal één tot enkele dagen
Soms lichte gevoeligheid bij kauwen die enkele weken kan aanhouden
Pijnstillers kunnen de klachten goed verlichten
Het is belangrijk om uw gebit goed te blijven poetsen en te flossen zodat de genezing niet wordt belemmerd. Volledige genezing van bot en wortelpunt kan enkele maanden duren en is zichtbaar op röntgenfoto’s.
Hoewel een wortelkanaalbehandeling over het algemeen veilig is, kunnen er in sommige gevallen complicaties optreden, zoals:
Moeilijk toegankelijke of kromme kanalen waardoor meerdere sessies nodig zijn
Opnieuw geïnfecteerde wortelkanalen
Verzwakking of breuk van de tand, waardoor een kroon noodzakelijk kan worden
Zelden: nabloeding of zwelling na de behandeling
Bij aanhoudende of toenemende klachten is het belangrijk om contact op te nemen met de tandarts.
De duur van de behandeling hangt af van:
Het aantal wortelkanalen
De moeilijkheidsgraad
De uitgebreidheid van de ontsteking
Gemiddeld duurt een sessie één tot twee uur. Vaak zijn er twee afspraken nodig:
Eerste sessie: pijnverlichting en (gedeeltelijke) reiniging van de kanalen
Tweede sessie: volledige reiniging, ontsmetting en definitieve vulling van de wortelkanalen
Een wortelkanaalbehandeling is belangrijk omdat deze:
Voorkomt dat u de tand of kies verliest
De infectie en pijn stopt
Het omliggende kaakbot en de naastliggende tanden beschermt
De kauwfunctie en esthetiek van uw gebit behoudt
Zo kunt u uw eigen tand of kies vaak nog jarenlang behouden.
De tand wordt verdoofd en er wordt een kleine opening gemaakt om de ontstoken zenuw te bereiken.
De tandarts verwijdert het zieke of afgestorven zenuwweefsel uit de wortelkanalen.
De kanalen worden grondig gereinigd en ontsmet om bacteriën volledig te verwijderen.
De schone kanalen worden gevuld en afgesloten om nieuwe ontstekingen te voorkomen.
De tand wordt definitief hersteld met een vulling of kroon voor sterkte en duurzaamheid.